隐性腭裂的表现

来源:www.ygyyjz.com2017-03-08 16:08

  在语言门诊中,很多孩子家长都会这样描述孩子的说话问题“孩子小时候说话不清楚,总觉得长大就好了,老人也这样说!”
 
  结果是,长大了,但真的没有好...
 
  今天,要和大家分享这一群孩子中特别的一个类型“腭隐裂”!
 
  顾名思义,这应该属于“腭裂”,而且是一种“隐匿”(不易发现)的腭裂。
 
  正因为这个"隐",让很多本着“长大就能说好”观念的家长们,当面对孩子“说话不清楚"时,常常被动等待;
 
  也因为这个“隐”,让那些带着孩子去例行体检的家长们被告知“舌系带没有问题”,之后继续等待;
 
  直到自己感觉不能再等了(通常为孩子要学拼音,快上小学时) 才去专科医院找到专科医生就诊,才恍然大悟.....
 
  腭隐裂以“肌肉”异常为核心特点,表现为多种形式。
 
  悬雍垂分叉--口腔检查即可明确;
 
  软腭肌肉分离--一定经验的口腔检查才可识别,表现为:中线透明带(zona pellucida); 发“a”音时,软腭部表现为中线两侧肌肉束的隆起((Finklestein et al., 1992)
 
  硬腭后缘切迹--可通过腭皱形态估计(Parketal., 1994)或通过影像学检查。
 
  有学者将腭隐裂的硬腭骨质异常分为了3类:
 
  I:后鼻棘缺失
 
  II:V型切迹
 
  III:骨缺损至切牙孔
 
  Mori 等(2013)
 
  有学者将腭隐裂的硬腭骨质异常分为了4类:
 
  I :硬腭无V型切迹
 
  II:硬腭部分裂开(主要类型)
 
  III:硬腭裂开至切牙孔(主要类型)
 
  IV:硬腭裂开至牙槽骨

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